Inscrição - Circuito Myriam Muniz de Teatro 2025

1. Dados do Proponente e Agente

Dados do Agente Coletivo

Nome do grupo ou coletivo *

Quantas pessoas fazem parte do grupo ou coletivo? *

Quais são os integrantes do grupo ou coletivo? *

Nome dos integrantes	CPF	Gênero	Raça/etnia	Possui deficiência?	Ações

Nome do representante do grupo ou coletivo *

CPF do representante *

E-mail do grupo ou coletivo *

Telefone do grupo ou coletivo *

CEP da sede *

Endereço completo da sede *

Cidade *

Estado *

Região *

Anos de atuação do grupo ou coletivo *

O grupo ou coletivo acessou recursos públicos de fomento à cultura nos últimos 5 (cinco) anos? *

Sim Não Não sei

2. Detalhes da Proposta

Título do Projeto *

Modalidade do Circuito *

Curto Circuito (mínimo 02 cidades em 01 região) Médio Circuito (mínimo 03 cidades em 02 regiões) Grande Circuito (mínimo 04 cidades em 03 regiões)

O que gostaria de fazer *

Por que isso é importante para o seu público alvo *

3. Reserva de Cotas

No ato de inscrição, o(a) proponente que optar por inscrever propostas para concorrerem à reserva de recursos deverá apresentar o documento de Autodeclaração Étnico-Racial (Anexo II) ou o documento de Autodeclaração de Pessoa com Deficiência (Anexo III).

A proposta concorre à reserva de cotas? *

Não Sim

6. O que precisa comprar ou pagar

Item de Despesa	Descrição/Unidade	Quantidade	Valor Unitário (R$)	Total (R$)	Ações
				0,00

Total Geral do Projeto: R$ 0,00